Картка гуртка

КАРТКА ГУРТКА

1	Назва  навчального заклад___________________________________________
2	Напрям діяльності гуртка____________________________________________
3	Назва гуртка та рівень навчання_______________________________________

4       Основні дані про керівника гуртка:

	Прізвище, ім’я, по батькові__________________________________________
	Рік , число, місяць народження_______________________________________
	Освіта ___________________________________________________________
	Назва вищого, середнього спеціального навчального закладу, рік закінчення _________________________________________________________________ _________________________________________________________________
	Спеціальність за дипломом_________________________________________
	Педагогічний стаж________________________________________________
	Стаж роботи на посаді керівника гуртка______________________________
	У якому році проходив(ла) курси підвищення кваліфікації як керівник гуртка___________________________________________________
	Якщо курси підвищення кваліфікації закінчив (ла) протягом останніх 5 роківза іншою спеціальністю, вкажіть їх____________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________
	Рік проходження останньої атестації__________________________________
	Рішення атестаційної комісії_________________________________________
	Які має нагороди___________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________________________________________________________
	Навантаження по школі_____________________________________________
	Навантаження по райБДЮТ_________________________________________

5.  Основні дані про гурток:

	Рівень навчання____________________________________________________
	На який період навчання розрахований за програмою____________________
	Вік учнів_________________________________________________________
	Кількість годин на тиждень_________________________________________
	Наповнюваність гуртка_____________________________________________
	За якою програмою працює, ким рекомендована _______________________ _________________________________________________________________
	6. Результативність роботи гуртка (досягнення вихованців, досягнення педагога тощо)__________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________
	_________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________

                            Керівник гуртка________________________________________